沈云峰医生查房了解减重患者情况。

“管住嘴，迈开腿”是生活方式干预中的核心一步，合理的饮食分配，规律的作息习惯也至关重要。“生活方式干预是让肥胖患者减重后不反弹的重要一环”。

当下减肥“神药”层出不穷，沈云峰提到药品使用需进行专业诊断，使用不当或单一通过药物治疗，不仅不能达到理想的减肥效果，甚至可能快速反弹，甚至造成其他健康问题。“减重手术的实施更是必须针对相关适应症才可以实施”。

减肥不应只关注体重

“科学减重，应关注体内脂肪含量的变化，而非关注体重变化”。沈云峰认为，国家层面的政策出台和呼吁进行体重管理，能进一步提升公众对肥胖及相关疾病的认识，对于慢性疾病的预防起到积极作用，另一方面，官方鼓励医疗卫生机构开设体重门诊，能让公众更便捷地获得专业的体重管理和疾病预防方面的专业指导和治疗。

当下“网红食谱”和减肥“神药”成为不少人的减肥“尝试”，“极端的减重可能让减肥人士短期内体重快速下降，但可能导致体内水分和肌肉快速流失，存在较大的健康隐患；同时，短期内容易反弹，体内脂肪含量不降反升，导致越减越肥”，沈云峰说道。

公众在日常生活中如何进行体重管理？沈云峰提到，个人应关注体内水分、肌肉、脂肪的成分占比，“有的人BMI(身体质量指数）在正常区间，但是个人对体重要求较为严苛。从医学角度的体重管理应该是以健康为导向的，大家对美的追求也应建立在健康的基础上”。沈云峰也提到，“管住嘴，迈开腿”也应根据个人情况进行合理调整，一味地低碳水饮食和高强度单一运动，并不适用于所有有减重需求的人群。

值得注意的是，当下提供的体重管理的医疗卫生机构服务水平良莠不齐，公众首先应树立健康的体重管理意识，其次应注重就诊机构的资质甄别。如有体重管理需求，应到具有资质的专业医疗机构就诊，避免盲目跟风进行“减重”，通过规范化的医疗服务，切实解决老百姓超重和肥胖带来的困扰，在减少相关慢性病发病率的同时，也避免老百姓陷入减肥误区。